z Les équipes d’anesthésie sont confrontées à des hypotensions au cours des rachianesthésies pour césarienne programmée dans 60 à 80 % des cas z Dans ces situations, il est prouvé une inefficacité du préremplissage par cristalloïdes, et une efficacité relative du coremplissage par cristalloïdes après la rachianesthésie z La nécessité de maintenir une pression artérielle supérieure à 90 % de sa valeur de base fait appel à l’utilisation d’un vasopresseur (éphédrine ou plus récemment phényléphrine) z La noradrénaline, utilisable sur voie veineuse périphérique en débit continu ou en bolus, est en train de s’imposer dans les pratiques quotidiennes comme vasopresseur de référence, avec une meilleure préservation du débit utéroplacentaire.

Anaesthesia teams are confronted with hypotension during spinal anaesthesia for scheduled caesarean sections in 60 to 80% of cases. In these situations, there is evidence of the inefficiency of crystalloid preloading, and the relative efficiency of crystalloid co-loading after spinal anaesthesia. The need to maintain blood pressure above 90% of its baseline value calls for the use of a vasopressor (ephedrine or more recently phenylephrine). Norepinephrine, which can be used in a continuous flow or bolus mode through the peripheral venous route, is emerging in daily practice as the reference vasopressor, with better preservation of uteroplacental flow.